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如愿以偿怀上三胎,没想到中招甲流,心跳飙升至每分钟200次……

发布日期:2024-02-06 05:03    点击次数:182

三胎大龄孕妇不幸患上甲流,高烧到39度,心跳飙升至200次/分钟左右,更揪心的是不能接受常规治疗,否则会伤及腹中胎儿……

心跳飙升源于“电线间短路”

“太难了,心脏狂跳快蹦出胸膛似的,还不能治疗……”快40岁的应女士(化名)如愿以偿怀上第三胎,她一路小心翼翼,已孕25周。

前段时间,应女士感染上了甲流,高烧到39度。“医生说了,流感比普通感冒更加凶险,此时容易感染平时不易感染的细菌导致重症肺炎;流感病毒会破坏身体的重要器官如心脏,导致病毒性心肌炎等。”

对大龄孕妇来说,这是个严峻的考验。“染上后每天都十分难受,还提心吊胆,为自己,也为腹中的胎儿。”

烧退后,她悬着的心丝毫没法放松,心率不但没降下来,反而发疯似的蹿至200次/分钟左右。到当地医院做心电图,是“阵发性室上速”。

无独有偶,27岁的商女士(化名)刚从妊娠呕吐中缓过来,怀孕近20周的她心脏突然狂跳。检查发现也是患了“阵发性室上速”。

“阵发性室上性心动过速(简称室上速),简言之就是心脏里的‘电路’出了问题。”医生尽量通俗地打比方进行解释,正常人在“心房”和“心室”之间只有一条“电线”(医学术语:希氏束)联通,如在“心房”和“心室”之间又额外地“私拉了一条电线”(医学术语:房室旁路);还有一种情况是在心房和心室之间的中转站——“房室结”内多出了一条“电线”。

视觉中国供图

“ 这些多出来的‘电线’在心律不齐(比如各种早搏)的情况下,就会诱发上述心跳快发作,就如两条电线之间短路(医学术语:折返)了一样。”

阵发性室上速多呈“突发突止”的发作特征,但这两位准妈妈则呈现出无休止的发作状态,持续下去别说她肚子里的胎儿,连她们自己都难以承受。医生说,她们这样的状态只能接受“零射线”射频消融术,但当地医院做不了。

“零射线”,治疗、保胎两相全

于是,两地医院的医生们不约而同地都向患者推荐了浙江省人民医院心内科的王利宏主任。

“通常情况下,省内多数县级医院都可以实施常规射频消融术,必备条件是需要X射线的透视。”王利宏主任表示,两位都是身怀六甲的孕妇,肚子里的胎儿目前正处在许多器官成长发育的关键时期,X射线是绝对需要避免的,否则X线带来的电离辐射会严重影响胎儿的成长,甚至有致命的危害。

商女士和应女士先后转诊到浙江省人民医院,王利宏主任电生理团队给两位准妈妈实施了零射线射频消融术。医生们应用三维电生理导航系统、并结合心腔内超声,干净利索地将导管经静脉送至心脏内并找到了那根罪魁祸首的“电线”。其中商女士得的就是“房室旁路”引起“房室折返性心动过速”;而应女士则是“房室结双径路”引起的“房室结内折返性心动过速”。随着射频能量的发放,数秒钟后她们的心跳就恢复了正常。

近日,两位准妈妈先后出院,可以安安心心孕育她们的小宝宝了。

准妈妈们,要防患于未然 

王利宏介绍:阵发性室上速是一种快速性心律失常,发作时心电图检查就可以确诊。女性在孕期发作室上速不但对安全妊娠构成严重威胁,如在分娩时再发作更是雪上加霜。

“目前我们业界倡导‘绿色电生理’,意即尽量减少不必要的X射线暴露,由于孕妇是X射线 ‘零容忍’,故孕期做射频消融术也是不得已而为之,也只有孕妇才是零射线消融术的唯一适应证。目前零射线射频消融术技术成熟且安全有效,但毕竟需要在有经验的大医院实施才有保障。”因此,王利宏建议各位备孕的准妈妈如患有室上速,尽量在怀孕前就接受射频消融术治疗,以避免孕期手术处于两难的境地。

“导致阵发性室上性心动过速的原因有很多,如情绪过激、疲劳过度、过度运动等都是诱发因素。”王利宏表示,新春佳节临近,除了治疗,患有阵发性室上性心动过速的患者,在平时及佳节期间要注意保持心态平和,规律生活,合理休息,避免大喜大悲及参与过激或紧张的活动;防止感冒发烧,可进行适量的运动;戒烟戒酒;在此病症没有得到根治时切不可从事驾驶、潜水等特殊的职业。

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